下肢缺血性坏疽多由动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎和动脉栓塞等疾病引起。截肢率较高，为了降低截肢平面，提高切口愈合率，脉管炎的血管出现炎性病变后，血管壁僵化失去弹性，血管腔变得狭窄，血流速度缓慢甚至淤滞，引起肢体慢性进行性缺血，造成机体供养严重不足，出现疼痛、溃疡、坏疽等情况。下肢缺血性坏疽严重者必必须的进行截肢来保全性命，那么脉管炎的慢性下肢缺血性坏疽，如何选定截肢平面呢?下面就为大家介绍。

　　正确选择截肢平面，主要依靠临床检查以及病人动脉闭塞的情况。脉搏容积记录(PVR)、节段动脉压力和经皮氧分压都很有帮助，但是也有不准确的可能。资料表明截肢平面的皮瓣的经皮氧分压不要小于5.33KPA(40mmHg)，手术成功机会比较大。截肢处的氧分压和胸部的比值大于0.59，有较高的愈合能力。最终的截肢平面必须建立在下面的标准上：

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　　1. 活动性感染得到控制。

　　2. 截肢平面皮肤情况良好。

　　3. 截肢平面近端的皮肤没有发红的情况。

　　4. 静脉充盈时间少于20秒。

　　5. 截肢平面近端没有疼痛。

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　　保守治疗脉管炎的好方法，选择中西医结合、动静脉联合给药法

　　对于脉管炎治疗，沈阳脉管炎医院采用“中西医结合、动静脉联合给药”的方法，既倚重西医理论和治疗准则，又充分体现中医扶正培本、软坚散结、清热解毒、化痰祛湿、理气活血、健脾益肾、以毒攻毒、对症治疗、同病异治、异病同治的治则和配伍法。极大范围内减少了给患者带来的副作用，帮助更多患者走上康复之路!

　　在中西医结合治疗疾病的基础上，配合动静脉联合给药的特色疗法，通过动脉和静脉的联合给药，能直达病灶，避免了药物通过静脉给药到达动脉后药物已经所剩不多的弊端，活血化淤、消肿通脉、祛腐生肌、溶解血管内的血栓、斑块、狭窄处扩张消栓功能、促进纤维化血管闭塞血液通畅，促进动脉的血液循环，有效的改善肢体的缺血症状，是治疗脉管炎的有效的方法。

　　脉管炎的慢性下肢缺血性坏疽，如何选定截肢平面?通过上面的介绍，相信大家有了一定的了解了吧，在脉管炎的截肢术中，截肢平面的选择是决定手术成败的重要因素之一。截肢平面主要是通过血管闭塞的部位、程度、范围、多少及侧支循环重建的程度和多少来确定。除了肢体坏死范围外，皮肤温度、颜色、营养状况及术中皮瓣出血情况，都应作为判断截肢平面伤口能否顺利愈合的根据。由于生物力学的发展和其在义肢制造方面的应用，戳肢的平面和技术也在继续改进中。》》如果您有任何疑问都可以通过在线专家解答，专家将根据您的情况推荐最适合的治疗方案。