来源: 发布日期:2021-06-29 01:30
脉管炎是一种危害人体健康的慢性疾病,脉管炎的早期症状不很明显,表现为肢体麻木、冰凉等特点,随着病症的恶化,会表现为肢体溃烂,坏疽等症状。临床治疗时可通过使用药物来达到缓解病症和治愈此病的目的。那么究竟治疗脉管炎的药物有哪些,下面请沈阳脉管炎医院专家讲讲这方面的知识,仅供参考。
一、治疗脉管炎的中医中药
(1)毛冬青(毛披树根):有效成份为黄酮甙,可直接作用于血管平滑肌使外周血管扩张。常用剂量:毛冬青250g,煎服,每日1次或毛冬青针剂2~4ml,肌注,每日1~2次。1~3月为一疗程。
(2)复方丹参针剂(丹参和降香,每ml含生药各1g)。具有改善微循环,增加患肢血供的作用。常用剂量2~4ml,肌注,每日1~2次。或将复方丹参注射液20ml加入5%葡萄糖溶液500ml中,静脉滴注,每日1~2次。2~4周为一疗程。
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二、治疗脉管炎的西医药物
1、血管扩张药具有解除动脉痉挛,扩张血管的作用
它适用于第一、第二期患者。对于动脉完全闭塞的患者,有人认为血管扩张药不但不能扩张病变的血管,反而由于正常血管的"窃血"作用加重患肢缺血。常用药物有:苄唑啉(妥拉苏林),25mg,口服,每日3次或25mg,肌注,每日2次。烟酸,50mg,口服,每日3次。盐酸罂粟碱,30mg,口服或皮下注射,每日3次。采用动脉内注射妥拉苏林、654-2、普鲁卡因等药物能提高疗效,但需反复穿刺动脉,可造成动脉损伤或痉挛,临床应用受到限制。
2、前列腺素具有扩张血管和抑制血小板作用
治疗血栓闭塞性脉管炎取得良好效果。常用给药途径为动脉注射和静脉滴注。国内报道采用前列腺素E1(PGE1100~200mg,静脉滴注,每日1次治疗血栓闭塞性脉管炎,有效率为80.8%。前列腺环素(PGI2)具有更强的扩张血管和抑制血小板作用,但因其半衰期短,性能不稳定,临床应用疗效不肯定。
3、己酮可可碱
它能降低血液粘滞度,增加红细胞变形性,使其能够通过狭窄的血管,从而提高组织灌注量。常用剂量:400mg,口服,每日3~4次。连续服药1~3月或长期服用。国外报道服药后能减轻静息痛和间歇性跛行,促进溃疡愈合。治疗肢体动脉闭塞性疾病有效率达95%。
4、低分子右旋糖酐(平均分子量2~4万)
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它具有减少血液粘滞度,抑制血小板聚集、改善微循环的作用。常用剂量:低分子右旋糖酐500ml,静脉滴注,每日1~2次。10~15天为一疗程,间隔7~10天可重复使用。
5、蝮蛇抗栓酶
它是从蝮蛇蛇毒提取的具有降低纤维蛋白原和血液粘滞度的物质。近年来,我国先后用从东北蛇岛和长白山蝮蛇蛇毒提纯的抗栓酶和清栓酶治疗血栓闭塞性脉管炎,显效率分别达到64%和75.4%。无明显副作用。
6、激素激素治疗意见尚不统一
有人认为激素能控制病情发展和缓解患肢疼痛。阪口报道采用强的松龙20mg动脉注射治疗血栓闭塞性脉管炎,3日和7日内疼痛明显减轻或消失者,分别占43.5%和26.1%。对不能施行动脉注射者,采用溃疡、坏疽以上部位的健康组织皮下注射,止痛效果优良者也占37%。
7、二氧化碳
它能使血管平滑肌电活动减弱或消失,使血管壁处于松弛状态使血管扩张。动脉内注射二氧化碳能扩张血管、促进侧支循环建立。一般采用95%二氧化碳2ml/kg体重股动脉注射或0.3ml/kg体重肱动脉注射。每周1次,4~8次为1疗程,一般治疗1~2疗程。国内报道疗效优良率为75.7%。
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