来源: 发布日期:2021-06-16 00:30
对于脉管炎引起的各种症状,药物治疗不见好转时就应该考虑采用手术治疗,手术治疗有很多种,具体做何种手术需要医生看病人的具体情况,对脉管炎进行详细的检查才能决定。脉管炎的手术效果比较肯定,病人应该对脉管炎手术治疗有明确的信心。在手术前和手术后都应做好脉管炎的护理工作,下面就为大家介绍一下脉管炎的手术治疗以及手术治疗的护理。
一、脉管炎的手术治疗
目的是增加肢体血供和重建动脉血流通道,改善缺血引起的后果。
1、动脉重建术有两种方法:旁路转流术,适用于主干动脉闭塞,但在闭塞动脉的近侧和远侧仍有通畅的动脉通道者;血栓内膜剥脱术,适用于短段动脉阻塞者。
2、静脉动脉化手术在下肢建立人为的动-静脉瘘,通过静脉逆向灌注,向远端肢体提供动脉血。适用于动脉广泛闭塞并且无流出道者,因疗效欠佳,应用渐少。
3、骨髓干细胞移植术对于下肢远端动脉流出道差无法进行搭桥,或者由于年老体弱和伴发其他疾病不能耐受手术搭桥的病人。
4、截肢术肢体远端已坏死、界限明确者,需作截肢(指、趾)术。
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二、脉管炎护理措施
(一)术前护理
1、心理护理由于肢端疼痛和组织缺血坏死,使病人产生痛苦和抑郁心理,医护人员鼓励安慰病人,调动其战胜疾病的主观能动性,使之积极配合治疗和护理。
2、戒烟在该病的治疗中,戒烟是所有治疗方法的基础,因此,应向病人详细讲述吸烟的危害性,告知病人绝对禁烟。
3、疼痛护理运动疗法可促进患肢侧支循环的建立,对减轻疼痛有一定的疗效。疼痛剧烈时,可酌情暂时使用适当的镇痛剂,但应当避免药物成瘾。同时给予心理护理,提高病人对疼痛的耐受力。
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(二)术后护理
1、执行全麻或硬膜外麻醉术后护理常规。
2、体位术后平置患肢,血管重建术后卧床制动1周,动脉血管重建术后卧床制动2周,自体血管移植者若愈合较好,卧床制动时间可适当缩短。
3、病情观察观察血压、脉搏、体温、呼吸生命体征情况;观察患肢远端的皮肤温度、色泽、感觉和脉搏强度以判断血管通畅度。观察病人伤口情况,若发现伤口有红、肿现象,应及早处理,并遵医嘱合理使用抗生素,预防感染。
4、功能锻炼卧床制动病人,应鼓励其在床上作足背伸屈活动,以利小腿深静脉血液回流。
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“中西医结合、动静脉联合给药”疗法保守治疗脉管炎,在治疗手段上,即动脉给药是把相应的溶栓药物、扩血管药物、及抗炎药物通过动脉穿刺加压在极短时间内把药物通过动脉注射,使血管扩张,血栓立即溶解,从而使坏死组织和正常组织分离、脱落,疮面愈合;静脉给药是把溶栓药物、扩血管药物、软化血管药物、活血化淤药物及抗炎药物通过静脉直达病灶。该疗法的特点是:用药少、见效快、给药途径短、费用低,易使患者接受。安全可靠,没有任何毒副作用,是最有效的治疗方法,成功治愈了上万名脉管炎患者。
以上就是关于脉管炎的手术治疗以及手术治疗的护理的介绍,希望能对大家有一定的帮助,脉管炎的手术治疗方法有动脉重建术、静脉动脉化手术、骨髓干细胞移植术和截肢术,在进行手术前要做好病人的护理工作,争取取得良好的手术效果,在手术后,要积极的指导病人进行一些康复的措施,注意观察病人的情况,有异常的情况,一定要及时的处理。》》如果您有任何疑问都可以通过在线专家解答,专家将根据您的情况推荐最适合的治疗方案。
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